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二氧化碳預防感染
瑞典的科學家們與《氣體世界》的Katie Hill專門討論了他們的理論,這些理論正用于臨床試驗。
瑞典卡羅琳斯卡研究所的Jan van der Linden教授和Mikael Persson都認為二氧化碳(C02)在外科手術中用于預防感染非常有效,它將來有可能隨抗生素一起使用。
這兩位科學家的論文最近榮獲2008 David Horrobin 醫(yī)學理論獎,其中闡述了目前進行外科手術后可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,結果會導致加長住院時間、費用增加和死亡率上升。
論文說:“盡管現(xiàn)代醫(yī)學進步了,但手術后感染依然很普遍。”論文作者指出,外科手術傷口如何受到空氣中傳播的細菌感染、如何脫水和損失熱量,這些都增加了細菌接種量,引起表皮細胞壞死,而且會分別損傷組織氧合作用和細胞免疫功能。
然而他們聲稱,當外科手術中,傷口以濕潤的C02覆蓋處理就可避免這種危險,并且手術后的傷口感染會因此得到預防。根據(jù)vander Linden和Persson的觀點,在進行外科手術時用濕潤的C02吹氣法抑制空中傳播的細菌影響傷口,起到了抑菌抗生素的作用。
他們的實驗研究也表明,使用濕潤的C02時, 可減少切開傷口的表皮壞死細胞,提高細胞的免疫功,并且增加傷口組織的氧合作用,同時也會出現(xiàn)波爾效應。論文指出:“在干凈的外科傷口處發(fā)現(xiàn)超過90%的 污染細菌來自周圍的空氣,而且這些細菌中的大部分直接污染傷口。”“此外,據(jù)估計只要有1O個帶細菌的微粒在空中傳播就能充分引起外科傷口的深度感染。這 意味著阻止空中傳播的少數(shù)細菌微粒接觸外科傷口捋有重要的臨床意義。
科學家們開發(fā)了一種氣體擴散器,這種器件能夠以高流速輸送C02,但在外科傷口上流速卻非常低。結果是,氣流和周圍的空氣混合物核阻止,在外科傷口空穴內產生了100%的C02氣體環(huán)境。
林德和AGA已經向這些科學家的實驗室和該氣體擴散器提供所使用的C02。該氣體擴散器將命名為CarbonAidTM,己獲CE和FDA批準。擴散器目前在國際上用于心臟外科手術換氣,以避免在斷開病人的人工心肺機時心臟和大血管出現(xiàn)空氣栓塞。
在向《氣體世界》介紹時,van der Linden教授對比了其設備的用法與食品包裝所用的方法,他說:“在食品包裝中,C02在封閉的空穴內用作保護氣,因此抑制了細菌的生長。”“在外科手術過程中,通過用擴散器向切開的傷口持續(xù)吹入C02,可在傷口內形成一個保護氣層。”與食品有關的研究重點是低溫下C02的作用,因此van der Liden和Persson研究了該氣體在體溫下的作用。
在其論文中,作者補充道:“我們發(fā)現(xiàn)純C02在體溫下顯著降低S.Aureus[金黃色葡萄球菌,一種細菌]的生長速度。”“與空氣中的細菌生長速度相比,空氣中的細菌數(shù)量隨時間按指數(shù)律增長,而C02中的細菌生長速度似乎沒有變化。四小時后,空氣中的細菌數(shù)量幾乎超過C02中細菌數(shù)量的100倍。C02在切開的外科手術傷口中有類似的效果。”
科學家們目前正對接受直腸外科手術的病人進行隨機性的臨床試驗。治療組接受在切開的傷口借助擴散器吹入溫暖濕潤的C02,而控制組接受標準治療。Var der Linden教授說:“我們希望在夏季末完成初次試驗后,只要獲得必要的經費后,就計劃進行大型隨機性多中心試驗。”
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